什么是耳石癥？
耳石癥又名良性發(fā)作性位置性眩暈，主要是有一個附著于耳石膜上的耳石脫落所致，當(dāng)頭部相對于重力發(fā)生變化時，脫落的耳石會在內(nèi)耳半規(guī)管里面發(fā)生運動，而誘發(fā)強烈性的眩暈。典型表現(xiàn)是頭位變化時出現(xiàn)天旋地轉(zhuǎn)，最多見于起床，躺下，在床上翻身時，眩暈通常持續(xù)時間不超過一分鐘。
耳石我們每個人都有，它在我們的耳石器里。耳石器是我們耳朵里一個叫橢圓囊的器官，橢圓囊上附著有碳酸鈣結(jié)晶，在我們機體缺鈣，缺血，缺乏維生素D，情緒波動，勞累，熬夜，外傷，體內(nèi)激素水平改變等情況下附著于耳石器上的碳酸鈣結(jié)晶脫落，脫落后的耳石（碳酸鈣結(jié)晶）隨淋巴液流動刺激前庭感受器從而引起頭位與重力改變相關(guān)的短暫眩暈發(fā)作。
如何治療呢？
治療耳石癥最有效的方法是耳石復(fù)位治療，包括手法復(fù)位和機器復(fù)位。會根據(jù)耳石癥的種類選擇不同的復(fù)位方法，讓脫落的耳石回到原本該待的地方。這種治療可起到立竿見影的作用，一次復(fù)位的有效率可達80%以上。一次復(fù)位后如未痊愈，可重復(fù)進行。機器復(fù)位對體型過于肥胖、恐懼心理、頸部活動受限、軀體協(xié)調(diào)性差、骨折等患者更安全。對于難治性耳石復(fù)位，儀器對于體位、速度與角度的把握較手法復(fù)位準(zhǔn)確，可縮短患者整體復(fù)位時間；但最重要的是搞清楚哪一側(cè)耳朵哪一個具體部位。
復(fù)位過程會重現(xiàn)發(fā)病時的眩暈癥狀，但大多數(shù)人都能耐受。部分患者出現(xiàn)輕度、持續(xù)時間較短的不良反應(yīng)，如惡心、嘔吐、出冷汗等。少數(shù)患者在復(fù)位后一周內(nèi)可能會有走路不穩(wěn)、頭重腳輕癥狀。
一般會進行兩次Epley復(fù)位治療。第二次復(fù)位治療相較第一次復(fù)位治療時，眩暈會明顯癥狀減輕。復(fù)查定置試驗為Dix--hallpike test右側(cè)為逆時針向上眼震消失。
耳石癥治療后，可能會有一些眩暈的感覺，這可能跟發(fā)病時、前庭功能異常有關(guān)，需要配合口服藥物，同時應(yīng)注意加強前庭康復(fù)鍛煉。生活上避免頭部受到體外撞擊、憤怒、勞累等，進行輕體力活動為好，保持良好的睡眠，放松身心。保持良好的精神，情緒，心理狀態(tài)，也可以避免耳石癥的復(fù)發(fā)。
我院眩暈中心診療范圍：各種急慢性頭暈及眩暈：良性陣發(fā)性位置性眩暈（耳石癥）、后循環(huán)缺血、梅尼埃病、前庭神經(jīng)炎、前庭性偏頭痛、腦干及小腦病變引起的頭暈/眩暈、突聾伴眩暈、聽神經(jīng)瘤、焦慮抑郁引起的頭暈/眩暈、暈動?。〞炣?、暈船與暈機）、平衡障礙與傾倒，持續(xù)性姿勢性—知覺性頭暈（PPPD） ，并針對不同的疾病給予評估、診斷及治療。
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